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分娩区护理工作标准
2022-09-23

1. 产前护理

①会阴备皮符合要求。

②掌握腹部四步确诊步骤方法。

③正确描绘产程图。

④做好心理护理,介绍分娩过程,消除恐惧紧张情绪。

⑤细致观察产程,掌握胎心异常原因及处理方法,观察宫缩破膜等情况,并及时记录。

⑥了解肛查的目的,掌握产程。

2. 第二产程常规护理

①严密观察产程进展,按常规听胎心及肛查,并做好记录。

②接生准备工作完善。

③外阴消毒符合要求。  ④铺台(铺无菌巾)符合无菌操作要求。

⑤正确掌握助产步骤。

3. 第三产程护理

①正确掌握胎盘剥离征象,忌过早挤压子宫或猛拉脐带。

②熟练掌握检查胎盘,胎膜是否完整的方法。

③会阴缝合平整,有感染伤口要登记。

④产后观察2小时,并有记录。

⑤熟练估计出血量,产后出血原因,处理原则。

⑥及早做到母婴早期皮肤接触,持续时间不少于30分钟。

⑦产后送回病房做到车上用具整洁舒适,护送安全。

4.无菌操作、消毒隔离

①物品及器械有定期消毒制度,无菌物品有灭菌日期。

②各种无菌操作符合要求:肌肉注射、静脉注射、刷手泡手、铺台巾、导尿等。

③取消浸泡消毒法,器械一律应用高压灭菌法。

④各种器械应用后应先浸泡消毒,后清洗。

⑤一律应用干镊子罐,每四小时更换一次。

⑥使用一次性备皮刀。

⑦产房定期空气消毒,空气培养有留底记录。

⑧对传染病产妇,应在隔离室内待产及分娩,用物器械敷料有严格消毒隔离措施。

⑨工作人员掌握常用各种消毒液浓度、配置方法、使用注意事项,掌握各种空气消毒方法。

⑩其它要参照手术室消毒隔离无菌操作有关事项执行,符合要求。

5. 抢救危重产妇

①各种抢救用品、仪器、氧气、药品等准备齐全,做到定位放置,每日交接随机可用,急救用物完好率100%。

②熟练掌握宫缩剂、止血剂药名、用量、用法。

③新生儿窒息、抢救及时熟练。

6. 护理书写

①临产、血压、胎心、肛查、宫缩记录字迹清楚整齐。

②分娩记录用医学术语,内容简略,正确反应分娩过程,字迹清楚。

③各种填写项目齐全。

(责任编辑:zxwq)

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